Page 292 - Pharma Paper Review

포화지방산은 앞으로 SFA, 모체오메가3=α-리놀렌산은 ALA, 모체오메가6=리놀레산은 LA로 명명하겠습니

다.

2. 심혈관질환(CVD)에 대한 ALA의 임상시험 결과

초기 ALA 식이 연구 들은 CVD 위험 지표 (LDL-C, HDL-C, TG 또는 염증 지표)에 대해 유익한 효과를
보여주었고 이런 대부분의 실험에서는 식이 ALA의 공급원으로 아마씨유나 아마씨 가루를 주로 사용하였습
니다. 하지만 이런 실험은 앞에서도 이야기 했듯이 오메가-6 및 포화지방산의 섭취 비율도 매우 중요한 영
향을 끼쳐 식단을 동일시 하는데 어려움이 있어 간접적으로만 결과를 평가할 수 있었습니다.

2008-2010 사이 실시된 6건의 RCT에서는 ALA의 심혈관 보호 지표(LDL-C, HDL-C, TG 또는 염증 지
표)들이 EPA/DHA와 유사한 효과가 나타났습니다.

좀 더 큰 단위의 대규모 ALA 식이 RCT는 표로 정리해보았습니다. 이런 다양한 대규모 연구를 통해 포화
지방산의 섭취를 줄이고 불포화지방산의 섭취를 LA+ALA를 병용 섭취했을 때 심혈관 관련 질환의 발생률
및 사망률이 감소했고 특히 Alpha Omega Trial 에서는 심근경색 병력 환자를 대상으로 심혈관 질환 확률
을 조사했을 때 EPA./DHA 400mg/d 섭취보다 ALA 단독 2g/d 섭취시 심혈관질환 확률이 더 감소했으며

병용시 가장 낮은 확률을 보여주고 있습니다.

[EPA/DHA와 ALA의 병용섭취의 필요성 연구]

연구명(참고논문) 대상 설계 주요 결과 해석

- 심혈관 질환 확률 감소
EPA/DHA 단독 : 18%
EPA/DHA 400mg/d 단독
Alpha Omega Trial MI(심근경색) 병력 ALA 단독 : 10% EPA/DHA 와 ALA
(NEJM 2010) (39) 4,837 명 ALA 2g/d 단독 병용 시 : 9% 병용시 CVD 감소
둘 다 병용
- 당뇨 하위군: ALA 병용시
부정맥 사건 감소
- LA 단독 : CHD 사건
Ramsden et al. 고전 RCT 재분석 SFA 포화지방산 감소 없음 SFA 를 LA+ALA
(BMJ 2013, 메타분석) CHD(관상동맥질환) - n-6 LA - LA+ALA 병용 : 병용 섭취로 바꿔야
(40) 분석 - LA+ALA 병용 심혈관질환 및 CHD 한다
발생률 감소

- St Thomas Atherosclerosis Regression
Study (43) SFA 를 줄이고 LA 가
- Dayton S et al, Trial of unsaturated-fat SFA 포화지방산 섭취를 심혈관질환 사망률 감소 높은 식단에서 ALA 를
감소
diet (44) 병용 섭취시 심혈관
- Medical Research Council Soy Study LA+ALA 병용 섭취 질환 사망률 감소
Report (45)