Page 127 - Pharma Paper Review
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4. 약국 적용 및 요약
***** 마지막으로 약국 상담에 활용해보겠습니다.
약국 상담 활용 전략
[환자]
체중이 잘 안 빠지고 식후 혈당도 높고, 대사증후군도 걱정돼요.
[약사]
장-간 축이 흔들리면 염증과 인슐린 저항성이 올라가 체중이 더 안 빠질 수 있어요. 열사멸 포스트바이오틱
스(HK-E. faecalis 2001)는 장벽을 도와 염증 신호를 낮추고, SCFA 경로(PYY·GLP-1)로 식욕 조절을 돕
는 근거가 있어요.
이눌린 및 프리바이오틱스와 같이 드시면 더 좋아요. 장내 대사산물인 SCFA는 GLP-1와 장 포도당신생 조
절로 혈당에 도움을 줄 수 있어요. 열사멸 포스트바이오틱스는 감염 걱정 없이 면역·대사 신호를 안정화합니
다.
[환자]
배가 더부룩해서 평소에 소화가 잘 안되고 기존 프로바이오틱스 유산균을 먹으면 더부룩해요.
[약사]
균이 꼭 살아있을 필요는 없어요. 포스트바이오틱스(사균·대사산물)는 가스·복부팽만 걱정을 줄이면서 면역
을 조절할 수 있습니다. 장 점액층을 지키는 Akkermansia 경로는 저온/열처리 포스트바이오틱스에서 오히
려 좋아진 보고도 있어요. LTA(그람양성 성분)는 뮤신 생산과 장투과성 개선에 기여할 수 있습니다.
[환자]
평소 면연력이 낮아 감기에 잘 걸리고 간수치가 안좋아서 그런지 피곤해요.
[약사]
살아있는 균 대신 열사멸 포스트바이오틱스는 안전성이 높고, 포스트바이오틱스(E. faecalis 2001)은 그람
양성균으로 무로펩타이드–NOD2 경로를 반복 자극하고 NOD1와 다르게 면역 관용을 만들어 과염증을 낮
추는 연구가 있습니다.
또한 지방간 같은 대사질환은 ‘장–간 축’이라고 해서, 장내세균과 간이 서로 연결되어 영향을 줍니다. 장내
세균이 내놓는 성분 중 일부는 간 염증을 키우지만, 반대로 포스트바이오틱스는 장 장벽을 튼튼히 하고 염
증을 줄여서 간 지방 축적을 억제하는 효과가 있습니다. 또한 장내에서 만들어지는 SCFA(단쇄지방산) 같은
대사산물은 간 지방을 줄이고, 인슐린 작용도 개선합니다.
